¿Que es la Fiebre?
La fiebre es un mecanismo de alarma que indica que algo esta mal, las infecciones son quizá los eventos más frecuentes que desencadenan este mecanismo.

¿Cómo se Produce la fiebre?
El cuerpo tiene un termostato que regula la temperatura del cuerpo, el hipotálamo, este se encuentra localizado en una estructura en la base del cerebro y mantiene la temperatura en un rango estrecho. Durante una infección u otro evento anormal se producen "pirógenos endógenos" que son sustancias producidas por algunas células del cuerpo y que actúan sobre el hipotálamo para producir prostaglandina E2 que altera el control  del hipotálamo produciendo aumento de la temperatura.

¿Cuales son las causas de fiebre?
La fiebre es causada con mayor frecuencia por cuadros infecciosos, sin embargo es importante recordar que existen muchas otras causa de fiebre como son enfermedades alérgicas e inmunológicas, tumores, etc. y es por ello importante esclarecer la causa de la fiebre.

¿Qué temperatura es normal?

Normal

Rectal: 36.6°C a 38°C (97.9°F a 100.4°F) 
Timpánica: 35.8°C a 38°C (96.4°F a 100.4°F) 
Oral: 35.5°C a 37.5°C (95.9°F a 99.5°F) 
Axilar 34.7°C a 37.3°C (94.5°F a 99.1°F)

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¿Como debo de tomar la temperatura?
Existen varios termómetros hoy en día , los de oído son muy precisos y rápidos aunque de más alto costo, los de mercurio son exactos aunque algo más difíciles de usarse, los termómetros digitales de otros tipos a veces son inexactos, te sugiero usar los primeros dos tipos.

Medir la temperatura en el oído: Se coloca el termómetro en el canal auditivo traccionando ligeramente la oreja hacia atrás en menores de un año y hacia atrás y arriba en niños mayores y adultos, se presiona el botón un segundo completo y ves la lectura.

Termómetros de mercurio: Existen 2 tipos: Uno de cabeza metálica corta y redondeada para uso rectal  y otro con la cabeza metálica más larga y delgada para uso oral o axilar. Por lo general no recomiendo el uso oral por la posibilidad de que se pueda romper dentro de la boca si el paciente lo muerde. Se debe agitar el termómetro con fuerza por la punta no metálica hasta que la columna de mercurio sea menor a 36.5ºC.

Medir la temperatura rectal: Ideal para niños pequeños (<2años), se pone al niño acostado de espalda, se agarran y levantan las piernas del niño, se separan ambos glúteos hasta ver el orificio anal y se introduce el termómetro de punta corta y redondeada en el ano 1-2cm previa lubricación con una pequeña cantidad de vaselina, se esperan tres minutos y se retira para ver la lectura.

Medir la temperatura axilar: No tan exacta como la rectal y depende de la cooperación del niño, se coloca el termómetro con la punta metálica larga por debajo de la axila y se esperan tres minutos manteniendo el brazo pegado al cuerpo, posteriormente se retira y se ve la lectura.

Medir la temperatura oral: Se coloca la punta metálica por debajo de la lengua y se pide que el paciente lo sostenga con la lengua por un periodo de tres minutos, se retira y se ve la lectura

Para ver la lectura se coloca el termómetro enfrente de uno a la altura de los ojos y se rota suavemente hasta poder observar la columna de mercurio.

• Piel seca y caliente

• Las extremidades tienden a ponerse frías

• Respiración rápida

• El corazón late más rápido (taquicardia)

• Malestar general

• A veces la apariencia de un niño con fiebre puede ser preocupante, si es así no pierdas la calma y comunícate con tu pediatra para que responda tus dudas

¿La fiebre puede dañar a mi hijo?
Realmente no, "por si misma" la fiebre no produce daño al niño y su control va encaminado a quitar las molestias que se presentan asociadas con esta, por eso debemos guardar la calma antes que tomar medidas desesperadas para quitar una fiebre que de ninguna manera nos va a dañar a nuestro hijo. Sin embargo en algunos casos la fiebre puede ser peligrosa o requerir pronta atención...

¿Si no existen estos datos, no me debo preocupar?
La fiebre indica que algo no esta bien, sin embargo no podemos perder la calma, ni debemos preocuparnos innecesariamente cuando existe fiebre porque nuestro hijo merece una atención adecuada y el uso de medidas desesperadas pueden incluso dañar más a nuestro hijo que lo que podemos ayudarlo. Las causas referidas anteriormente son aquellas que requieren una pronta atención, pero si no estamos seguros de lo que tenemos que hacer es mejor no desesperarse y esperar las indicaciones por parte de nuestro pediatra. Es importante saber que "la fiebre no es una Urgencia" ya que solo en muy raros casos puede comprometer la vida de nuestro hijo.Tu pediatra es el más indicado para explicarte tus dudas.

¿Es importante revisar a mi hijo?

Si bien la fiebre indica que algo esta mal, existen situaciones en donde sería importante revisar médicamente al niño, estas situaciones serían las siguientes:

• Niños menores de 3 mesesy con temperatura de 38ºC o mayor a pesar de que se vean en buenas condiciones
• Niños mayores de 3 meses  y temperatura de 38ºC o mayor que se aprecien en malas condiciones o que la fiebre dure más de 3 días
• Niños de 3m-3 años y con una temperatura mayor a 39ºC
• Niños de cualquier edad con una temperatura mayor a 40ºC
• Niños con la presencia de crisis convulsivas (principalmente crisis febriles)
• Niños de cualquier edad con fiebre recurrente
• Niños con fiebre y con una enfermedad crónica (de corazón, pulmón, autoinmune, etc)
• Niños con fiebre y rash cutáneo

¿Qué hacer en caso de fiebre?
En general la fiebre se debe de tratar cuando es mayor de 40°C o produce molestias al niño, las temperaturas hasta 38.8 se pueden dar en varias enfermedades comunes.